2024. 찾아가는 우선구매 상담회							참가신청서(기업용)
접수번호							접수일자
· 참가자격: 공고일 기준 부천시 소재 사회적경제기업 및 시민가치기업 · 상담 요청 공공기관은 3개 기관까지 신청 가능(단, 반드시 매칭이 이루워지는 것은 아님)
구 분 (조직 유형)	□ (예비)사회적기업			□ (사회적)협동조합		□ (예비)마을기업			□ 자활기업
	□ 소셜벤처			□ 공정무역제품 보유기업		□ 여성기업			□ 녹색제품
	□ 장애인기업			□ 장애인표준사업장		□ 중증장애인생산품			□ 창업기업
	□ 중소기업			□ 소상공인
(※ 복수 인증 혹은 지정의 경우, 중복 체크해주십시오 / 인증서, 확인서 등 증빙서류 제출 필요)
기 업 명			대 표 자
사업자 등록번호			주소
연 락 처			이메일
참석자명			직위/직책
휴 대 폰			이메일

소개 (사회적 목적 포함)
(※ 기업의 사회적목적, 납품 실적 등을 명기하여 소개주세요.)

희망 기관 (3개 이내 표기)	□ 부천시 (희망과 : ( ), ( ), ( ))
	□ 부천고용노동지청	□ 부천교육지원청	□ 경기도일자리재단	□ 경기콘텐츠진흥원
	□ 부천도시공사	□ 부천문화재단	□ 부천산업진흥원	□ 부천여성청소년재단
	□ 부천아트센터	□ 한국만화영상진흥원	□ 기타 (_________)

제품 및 서비스 정보	상품명
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	상품 카테고리 (주된 내용으로 하나만 선택)	제품	□ 패션/잡화 □ 사무/교육 □ 생활용품 □ 컴퓨터/전산용품 □ 기계/전기/설비 □ 공예/뷰티/육아 □ 토목/건축/자재 □ 식품 □ 가구/홈데코 □ 디지털/가전 □ 소프트웨어 □ 조경 □ 소방/안전/의료 □ 기타
		서비스	□ 여행 □ 문화행사 □ 보건/의료/상담 □ 청소/방역 □ 통번역 □ 교육 □ 급식/케이터링 □ 공사/시설관리 □ 광고/컨설팅 □ 임대/렌탈 □ 기타
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